مقاله علمی میکرودرم ابریژن (میکرودرم ابریشن)_ دکتر نادر بهروان_ Microdermabrasion treatment

                 

 

 

 

میکرودرم ابریژن
میکرودرم ابریشن

Microdermabrasion

MDA

 

با میکرودرم ابریژن منظم

همیشه پوستی شاداب و جوان داشته باشید

 

با میکرودرم ابریژن خفیف

قبل از هر مهمانی با پوستی شاداب و روشن در آن مهمانی شرکت کنید.

 

 

میکرودرم ابریژن یا میکرودرم ابریشن

به معنای لایه برداری میکرونی از سطح پوست است.

به آن   پیلینگ مکانیکی پوست ( لایه برداری مکانیکی )

       اکسفولاسیون ( exfoliation Mechanical )

   lunchtime peel                                       

Parisian Peel                                             

Diamond Peel                                              

که به اختصار آنرا   MDA   مینامند.

 

میکرو درم ابریژن یا میکرودرم ابریشن

روشی برای لایه برداری میکرونی از سطح پوست است.

توسط این روش و با استفاده از پودر اکسید آلومینیوم که توسط دستگاه میکرو درم روی سطح پوست پاشیده میشود و با حرکت هند پیس دستگاه روی پوست ، باعث سایش و لایه برداری از سطح پوست شده و همزمان لایه های سطحی پوست ، سلولهای مرده و آسیب دیده از سطح پوست توسط هند پیس بداخل دستگاه مکش میشود.

 

از زمان باستان و پیش از آن زیبایی مورد توجه بشر بوده است.

انسان همواره بدنبال جوانسازی و رفع چین و چروکهای پوست صورت و بدن خود بوده واز روشهای گوناگون برای جوانسازی و داشتن پوستی زیبا استفاده کرده است.

با گذشت زمان لوازم و روشهای جوانسازی همانند سایر تجهیزات پزشکی پیشرفته تر و کاملتر شده و ازعوارض آنها کاسته شده است.

 مصریان باستان از سنباده یا حمام کردن درشیر ترشیده برای لایه برداری سطحی پوست و جوانسازی استفاده میکردند.

 

 

 

 

ميکرودرم ابريژن

برای اولين ‌بار در کشور ايتاليا درسال 1985 مورد استفاده قرار گرفت.

سپس در کشورهاي اروپايي و بعد از آن در کشورهاي آمريکايي استفاده از آن رایج شد.

در سال 1998 سازمان خوراک و داروی آمریکا (FDA) آن را به عنوان یک روش لایه بردار بی خطرو بدون عارضه مورد تأیید قرارداد.

سالانه بیش از پانصد هزار MDA در کشور امریکا انجام میشود.

 

این روش اکنون در سراسر جهان بعنوان یک روش

بی خطر ، سالم و کار آمد برای

• افزایش قوام پوست
• رفع چین و چروک پوست
• شادابی و طراوت پوست
• جوانسازی
• از بین بردن لکها
• از بین بردن اسکارهای سطحی
• کاهش اندازه منافذ باز پوست     انجام میگیرد.

 

بیشترین هدف از میکرو درم ابریژن

       برداشتن لایه شاخی stratum corneum   میباشد

       ولی میتوان از لایه شاخی تا بالای درم پاپیلاری را برداشت

       در این روش آسیب و تخریب کنترل شده ای به پوست وارد میشود

       سپس بر اساس ترمیم و نوسازی لایه های تخریب شده جوانسازی صورت میگیرد.

 

روند ترمیم و جوانسازی

        آهسته و پیشرونده بوده

        ولی مستلزم درمانهای سریالی است.

 

میکرو درم ابریژن یا میکرودرم ابریشن یکی از راهای

• ساده و راحت
• بی خطر
• کم عارضه
• کم درد سر
• کم هزینه میباشد.

با استفاده از این روش

       خطوط عمیق صورت ، پیشانی و خط اخم تا حدی کاهش یافته  

       خطوط ریز از بین میروند.

 

بسیاری از افراد بطور مرتب از آن استفاده میکنند.

                       خواننده ها وهنرپیشه های جوان ، مانکن ها و مهمانداران جوان

 

سن بخصوصی برای انجام میکرودرم ابریشن تعریف نشده

       از 65-12 سالگی میتوان از آن استفاده کرد.

 

درمان در افراد بالاتر از 70 سال که دارای پوستی نازک و شکننده هستند با کمی ریسک همراه است و باید با احتیاط صورت گیرد.

 

از مزیتهای دیگر میکرودرم ابریژن

• انواع پوستهای مختلف تیره و روشن
• آقایان و خانمها
• جوانسازی پوست حتی آنان که پوستشان بدون چین و چروک
• تمام نواحی پوست (صورت ، گردن ، سینه ، پشت ، شکم ، بازو ، ران ، آرنج ، زانو، دست ، پا )   بکار میرود.

 

 

يکي از مشکلات عمده در خانم‌ها و آقايان

باز شدن منافذ پوست است که از زیبائی چهره میکاهد.

با چند جلسه درمان با میکرودرم ابریژن

               بعلت کلاژن سازی

               الاستین سازی

               بافت‌سازي

               بازسازی پوست

پوست سفت و محکم‌تر شده در نتیجه منافذ پوستي کوچکتر‌ و ریزتر میشوند.

پوست نمای صاف و شفاف پیدا میکند.

 

افزایش جذب داروها ، کرم ها ، مرطوب کننده ها

پس از انجام میکرودرم ابریژن یکی دیگر از مزایای میکرو درم ابریژن که مورد استفاده فراوانی دارد میباشد.

افراد بسیاری از کرمهای مرطوب کننده یا کرمهای جوان کننده خارجی گران قیمت استفاده میکنند ولی به نتیجه مطلوب و دلخواه نمیرسند.

زیرا لایه سطحی مرده ای که روی پوستشان است مانع جذب کامل کرمهای مورد استفاده آنان میشود.

آنها اشکال را از محصول گران قیمتی که تهیه کرده اند میدانند. درصورتیکه جذب کرمها در همان افراد پس از یک بار میکرودرم ابریژن به چندین برابر خواهد رسید.

بدین ترتیب با وقت کمتر و هزینه کمتربه نتیجه مطلوب و دلخواه میرسند.

 

رفع و بهبود لکهای کمرنگ و لکهای قهوه ای رنگ سطحی پوست

لکهای ایجاد شده پوستی که در اثر افزایش سن و یا سایر موارد ایجاد شده است برای کمرنگ کردن یا از بین بردن لکهای حاملگی ( ملاسما ) بخصوص اگر با پیلینگ اسید گلیکولیک یا همراه با 1هیدروکوئینون 4 درصد یا داروهای لک براز بین بردن اسکارها و استریاهای سطحی

آکنه های پوستی

تمیز کردن پوست

از بین بردن جوشهای سر سیاه

اسکارهای ایجاد شده در اثر آکنه

جوشهای صورت و بدن یا جوشهای غرور جوانی در اثر افزایش میکروبها و افزایش سبوم ( چربی ) ایجاد میشود.

پاکسازی و برداشتن لایه های سطحی و میکرونی پوست به مدت 6-4 هفته بخصوص اگر با درمانهای دیگر همراه شود به درمان جوشهای غرور جوانی کمک شایانی میکند.

بعد از آن فواصل درمان نگهدارنده با نظر پزشک و پاسخ بیمار به درمان صورت میگیرد.

 

 

مزایای میکرودرم ابریژن   Microdermabrasion benefits          

1-    بی خطر بودن میکرودرم ابریژن برای تمام تیپ های پوستی یک تا شش

       انجام میکرودرم ابریژن برای تیپ های پوستی یک تا شش بلامانع است .فقط در پوستهای تیره V & VI  با احتیاط

       صورت میگیرد.

2-    بدون نیاز به بی حسی.

     چون لایه برداری میکرونی و سطحی است بی حسی ضرورت خاصی ندارد.

3-    دارا بودن کمترین عوارض.

       اگر میکرودرم ابریژن بدرستی و اصولی انجام شود عوارضی ندارد

4-    دارا بودن کمترین ناراحتی در طی انجام میکرودرم ابریژن.

       چون لایه برداری میکرونی و سطحی است ، در طی انجام میکرودرم

       ابریژن  برای بیمار ناراحتی نداشته یا ناراحتی کمی دارد.

 

5-    قابل کنترل بودن میزان لایه برداری در میکرودرم ابریژن.

        لایه برداری در میکرودرم ابریژن قابل کنترل میباشد. پزشک یا نرس بسته

         به هدف ونیاز بیمار میزان عمق لایه برداری را کنترل  میکند.

6-   نداشتن زمان ریکاوری پس از انجام میکرودرم ابریژن.

     بلافاصله بعد از پایان میکرودرم ابریژن میتوان فعالیت های روزمره خود را

     از سر گرفت.

7-    همراه کردن میکرودرم ابریژن با سایر درمان های زیبائی.

       میکرودرم ابریژن را میتوان همراه با سایر درمانهای زیبائی مثل تزریق

       بوتاکس ، تزریق ژل ، لیزر ، پیلینگ شیمیایی ، مزوتراپی، و جراحی

       پلاستیک انجام داد.

8-   آموختن راحت و سریع مراحل انجام میکرودرم ابریژن.

       آموزش و آموختن میکرودرم ابریژن راحت بوده و در مدت زمان کم میتوان

       آنرا فرا گرفت.

 

مزایای میکرودرم ابریژن نسبت به لیزر

1-   در همه نوع تیپ و رنگ پوستی قابل انجام است

     لیزر برای هر نوع پوست قابل انجام نیست.

2-   نیاز به بی حسی ندارد ، لیزر نیاز به بی حسی دارد.

3-   در تمام نقاط پوست قابل انجام است

     لیزر در نقاطی مثل گردن ، پلک و سینه خطرناک است.

4-   بعد از انجام باعث طراوت و شادابی پوست میشود

     لیزر باعث التهاب ، درد ، سوزش و قرمزی میشود.

5-   پس از انجام به مراقبت های خاصی نیاز ندارد

     لیزر بعد از انجام نیاز به مراقبت های خاص دارد.

6-   هزینه کمی دارد ، لیزر هزینه بالائی دارد.

 

اندیکاسیونهای میکرودرم ابریژن

     Microdermabrasion indications

 مواردی از ضایعات پوست که میشود با میکرودرم ابریژن درمان کرد

1-   آکنه های خفیف و متوسط پاپولو پوستولر papulopustular acne

       اسکارهای سطحی یا برجسته ناشی از آکنه

2-   کمک به درمان آکنه کومدونها (جوشهای سر سفید و سر سیاه )

     ( Whitehead and blackheads comedon )

3-   چین و چروکهای ظریف و کم عمق پوستی ( Fine lines )

4-   آ سیبهای ناشی از آفتاب ( Photodamaged skin )

5-   لکهای کمرنگ و لکهای قهوه ای رنگ سطحی پوستی ( Dull , sallow skin color )

6-   لکهای ایجاد شده پوستی در اثر حاملگی یا ملاسما ( Melasma )

7-   اسکارها و استریاهای سطحی پوستی ( Superficial scars )

8-   موهایکه درون پوست رشد کرده و از پوست خارج نمیشوند

9-   کاهش خطوط لب ، پیشانی و اخم

10-  کوچک کردن منافذ باز پوست Reduction pore siz

11-  جوانسازی و بازسازی کلی پوست. ضخیمتر شدن و سفت تر شدن پوست ( Skin rejuvenation )

12-  نفوذ و اثر بخشی بهتر و بیشتر داروها به داخل پوست. جذب و نفوذ داروها ، ترمیم کننده ها و کرمها را تا 10 برابر یا 

        بیشتر افزایش میدهد ( Enhanced penetration of topical agents )

13-  Keratosis pilaris

14-  Seborrheic keratosis

 

کنتراندیکاسیونهای میکرودرم ابریشن                

Microdermabrasion contraindications              

مواردی از ضایعات پوست که نباید با میکرودرم ابریژن درمان کرد

1-  آکنه های پوستولر شدید در ناحیه درمان

2-  عفونتهای فعال ( هرپس سیمپلکس یا سلولیت ) در ناحیه درمان

3-  ضایعات ویروسی ( زگیل ) در ناحیه درمان

4-  ضایعات سرطانی و پیش سرطانی پوستی ( ملانوما یا ضایعات مشکوک به ملانوما ، SCC , BCC ) در ناحیه درمان

5-  التهابات حاد و مزمن پوستی ( اگزما و درماتیت در ناحیه درمان )

6-  بیماریهای خودایمنی ( Pemphigus ) اریتماتوزهای شدید ( روزاسه ، تلانژکتازی )

8-  درماتوزها ( ویتلیگو ، پسوریازیس فعال ، درماتیت های آتروفیک ) در ناحیه درمان

9-   دیابت پیشرفته و کنترل نشده

10- در سه ماهه اول بارداری. ( در بعضی کتابها دوران حاملگی و شیردهی )

11-  اختلالات خونریزی دهنده و استفاده از داروهای رقیق کننده خون

12-  زخمهای باز ناحیه درمان

13-  پوستهای شل و آویزان

14-  پوستهای آسییب دیده و آفتاب سوخته

15-  پوست های مستعد به کلوئید یا اسکارهای هیپرتروفیک

 

 

میزان سطح لایه برداری

     بطورکلی دو نوع لایه برداری داریم

         مکانیکی

         شیمیایی     

میکرودرم ابریژن جزء لایه برداری مکانیکی محسوب میشود.

 

 لایه بردای از نظرعمق در سه سطح انجام میشود

1-  لایه برداری سطحی یا خفیف ( mild treatment )

2-  لایه برداری متوسط ( moderate treatment )

3-  لایه برداری عمیق ( aggressive treatment )

 

جلسات و مدت زمان میکرودرم ابریژن

     این روش بهداشتی ،غیر تهاجمی ، بی درد و بی خطر بوده.

     در مدت زمان کوتاهی قابل انجام است.

    پس از اتمام کار میتوان سر کار رفته و فعالیتهای اجتماعی را از سر گرفت.

     نتیجه درمان تدریجی حاصل شده ولی بسیار موثر است.

     پس از چند جلسه درمان پوست جوانتر ، روشنتر ، با طراوت تر و شفافتر خواه شد.

 

12-6 جلسه ، بفاصله های 8-1   هفته ای برای بیمار انجام میشود.  

بطور کلی فاصله جلسات از یک 8-1 هفته بر حسب

اهداف مورد نظر، حساسیت و تحمل پوست میتواند تغییر داشته باشد.

 

برای لایه برداری سطحی هر هفته یکبار

برای لایه برداری متوسط هر 4-2 هفته یکبار درمان صورت میگیرد.

 

   معمولا بر حسب نتیجه مورد انتظار بیمار

                       محل ضایعه ، عمق ضایعه

                        نوع پوست

                       مشکل پوست

                       بنا به تشخیص پزشک و میزان لایه برداری فاصله جلسات و میزان لایه برداری متفاوت خواهد بود.

 

     برنامه زمان بندی تیپیک به قرار زیر است

    هفته 1 اولین جلسه

    هفته 2 دومین جلسه

    هفته 3 سومین جلسه

    ماهانه   برای دوازده ماه

 

    برای جوانسازی معمولا 6-4 جلسه

    برای از بین بردن لک و روشن شدن پوست 12-10 جلسه

   براي هيپرپيگمانتاسيون 15-8 جلسه درمان صورت میگیرد.

 

برنامه زمانبندی دیگر بدین صورت است

فاصله های درمان هر 4-2 هفته یک بار میباشد که شش دوره تکرار میشود.

فاصله های درمان نگهدارنده با نظر پزشک هر 6-4 هفته یکبارانجام میشود.

 

توجه داشته باشید زمانهای ذکر شده در بالا تقریبی میباشند.

برای هر ببمار تا بیمار دیگر بسته به بیماری و نظر پزشک فرق خواهد داشت.

 

زمان لازم برای انجام میکرودرم ابریژن بسته به

         محل

         عمق

         وسعت ناحیه لایه برداری

         بین 5 تا 30 دقيقه و یا بیشتر بطول میانجامد.

 

در صورت کمتر از 20 دقیقه

در گردن کمتر از 10 دقيقه طول میکشد

( البته زمان بخور ، ماسک و ماساژ به آنها اضافه میشود)

روش کار با میکرو درم ابرژن

لایه های سطحی پوست قسمتهای مختلف بدن با استفاده از کریستالهای اکسید آلومینیم لایه برداری میشود.

 

لایه برداری در این روش

       بصورت میکرونی بوده

       لایه سطحی پوست ( اپیدرم ) بر داشته میشود

 

در پوستهای تیره بخاطر احتمال ایجاد لک و تیرگی نباید لایه برداری عمیق انجام داد.

                      بهتر است در پوستهای تیره لایه برداری سطحی و ظریف انجام شود.

پوست نباید زخمی باشد در غیر اینصورت باعث خونریزی میشود.

 

میزان لایه برداری بستگی به

         درجه وکیوم دستگاه

         سرعت حرکت سر هندپیس روی پوست

         تعداد حرکت سر هندپیس در یک مسیر دارد

 

در مناطقی از پوست که پوست نازکتر است (گردن ، اطراف چشم و دور لب ها )

از درجه پائین دستگاه و سرعت بالای حرکت هندپیس استفاده میشود

در مناطقی از پوست که پوست ضخیم تر است از درجات بالای دستگاه و سرعت پائین حرکت هندپیس استفاده میشود.

 

 

میکرودرم ابریشن توسط پزشک ، نرس یا فرد آموزش دیده انجام میشود.

 

 

 

 

ترتیب دیگری از انجام میکرودرم ابریژن در صورت

اول ناحیه گلابلا ( ناحیه ای بالای بینی بین چشمها و ابروها )

دوم ناحیه پیشانی

سوم ناحیه فک تحتانی راست

چهارم ناحیه فک تحتانی چپ

پنجم ناحیه گونه راست

ششم ناحیه گونه چپ

هفتم ناحیه پلک تحتانی راست

هشتم ناحیه پلک تحتانی چپ

نهم بینی

دهم لب فوقانی

 

 

 

پس از میکرودرم ابریشن سطحی

• قرمزی مختصری در محل لایه برداری نمایان میشود
• چند ساعت تا حداکثر 24 ساعت بعد از بین میرود

 

 

پس از میکرودرم ابریشن متوسط

• قرمزی بیشتر بوده و ممکن است کمی نقاط خونریزی ریز نمایان شود
• طی 72- 48 ساعت از بین میرود
• بیمار احساس آفتاب سوختگی خفیفی برای چند روز خواهد داشت
• پوست ممکنست تا چند روز بعد از میکرودرم ابریژن پوسته ریزی خفیفی داشته باشد.

 

 

مواردی که پس از انجام میکرودرم ابریژن باید رعایت شود

 

24 تا 72 ساعت پس از میکرودرم ابریژن

     1-   از شنا کردن در آبهای کلر دار خودداری شود

     2-  از ورزشهای سنگین خودداری شود

     3- از انجام و بکار بردن مواد آرایشی خودداری شود

     4-  از شستشوی محل مورد نظر با صابون و سایر شوینده ها خودداری شود

     5-  از ماساژ و لیف کشیدن محل مورد نظر خودداری شود

 

 

یک تا دو هفته پس از ميكرودرم ابریژن

1-         محل مورد نظر نباید در معرض آفتاب قرار گیرد

2-         از کرمهای ترمیم کننده به همراه ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر

3-         هيدرودرمي انجام شود

4-         از بکار بردن کرمهای لایه بر دار خود داری شود

5-         از سائیدن و تراشیدن محل مورد نظر خودداری شود

6-          از انجام الکترولیز و بکار بردن رتین A خودداری شود

7-          استفاده متناوب از کرمهای مرطوب کننده

8-          مصرف کافی مایعات ، میوه و سبزیجات ، پروتئین و ویتامین ها.

 

30 دقیقه قبل از خروج از منزل یا محل کار از ضد آفتابهای معتبر و با SPF 30 یا بالاتر استفاده شود و هر 3-2   ساعت تکرار شود.

 

                                                                                                                                   

دکتر نادر بهروان  

 

 مشاوره و ویزیت رایگان

تلفن: 06 - 05 41 66 88 021

همراه: 6000 600 0935

آدرس: خیابان ولیعصر، بالاتر از پارک ساعی، کوچه زندیه، پلاک 2