مقاله علمی میکرونیدلینگ _ درماپن تراپی_ دکتر نادر بهروان_ Micro needling treatment

                 

 

MicroNeedling with the COSMOPen

 

MicroNeedling with the COSMOPen

 

میکرونیدلینگ   Microneedling

                    Skinneedling  

با وسیله ای بنامSkin Pen  , DERMA  Pen, COSMO Pen   , MICRO Pen  انجام میشود.

 

 

میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی با or DERMA Pen COSMOPen 

 

 روشی از هنر والای پزشکی است که با سیستم سوزنهای بسیار ریز و سرعت بسیار بالای حرکت آنها و ایجاد هزاران هزار سوراخ بسیار ریز میکروسکوپی در پوست که منجر به:

 

       تحریک کلاژن سازی neo-collagenesis 

       الاستین سازی  neo-elastogenesis        

       تشکیل عروق جدید   neo- angiogenesis برای خونرسانی بهتر

        ایجاد بافت تازه

       افزایش ضخامت پوست میشود.

 

Skin-tightening procedure

 

در این روش پوست سفت و جمع شده و این شبیحه به حالتی است که با جراحی پوست را کشیده تا چین و چروک آن از بین برود

 

 

 

 

میکرونیدلینگ ( or DERMA Pen COSMO Pen )

 

درماپن دارای یک سر یا نیدل است که بر روی آن دوازده سوزن ریز قرار دارد

درماپن توانائی حرکت ثانیه / سیکل / 110 را دارند.

بدین ترتیب حرکت سوزنها در هر ثانیه 1320  سوراخ ریز در پوست ایجاد میکند.

این سوزنها میتوانند سوراخهای بسیار ریز میکروسکوپی به عمق  2/25 mm تا  0/25 mm در پوست ایجاد نمایند.

 

بعضی از درماپن ها دارای نیدلهای مختلفی بوده که نحوه قرار گرفتن سوزنهای ریز بر روی آنها چه از نظر تعداد چه از نظر نحوه قرارگیری با هم تفاوت داشته و هر کدام کاربرد مخصوص بخود را داشته و برای درمان خاصی بکار میرود.

 

درماپن تراپی را میتوان براحتی در مطب بدون نیاز به داشتن تجهیزات گران قیمت انجام داده و به نتایج بهتر و سالم تری دست یافت.

 

میکرونیدلینگ برای درمان

 

1-          آسیبهای ناشی از آفتاب

2-          آکنه

3-          اسکارهای آکنه

4-          اسکارهای جراحی

5-          استرچ مارکها

6-          چین و چروکهای ظریف

7-          علائم پیری و افتادگی

8-          جوانسازی و شادابی پوست

9-         افزایش قوام و تونیسیته پوست

10-        درمان لکها

11-       هیپرپیگمانتاسیون پوست  

 

-     درماپن را در مناطقی از پوست میتوان بکار برد که با پیلینگ عمیق و لیزرهای گران قیمت نمیتوان آن مناطق را درمان کرد مثل اطراف چشمها ، اطراف دهان

-    تمام تیپ های پوستی سفید و تیره را میتوان میکرونیدلینگ کرده و نتایج مثبت را مشاهده کرد.

-     تمام قسمتهای بدن مثل

                             صورت

                             گردن

                              دکلته

                              بازو

                             دست

                              شکم

                             پشت         را میتوانیم میکرونیدلینگ کنیم.

 

روش درمانی

         ساده و سریع برای کاهش چین و چروکها و اسکارها

         به دفعات میتوان درمان را بدون نگرانی تکرار کرد

         (چون اپیدرم دست نخورده و سالم باقی میماند میتوان)

         میکرونیدلینگ را با میکرودرم ابریژن میتوان تواما انجام داد.

 

این روش بر پیلینگ عمیق و لیزرتراپی این برتری را دارد که مناطقی از پوست را که نمیتوان با پیلینگ عمیق و لیزر درمان کرد با PCI میتوان درمان کرد.

 

Microneedle technology also offers a minimally invasive and painless route of transdermal drug administration.

 

 

مزایای میکرونیدلینگ نسبت به لیزر

 

نتیجه درمان با میکرونیدلینگ ( or DERMA Pen COSMOPen  )   برابر با نتایج درمان با لیزر فرکشنال میباشد با این تفاوت که

1- میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی آسیب ناشی از حرارت لیزر فرکشنال را ندارد.

2- میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی بسیار ارزانتر از لیزر فرکشنال است.

3- میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی نیاز به استراحت پس از درمان ندارد

4- میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی موثرتر و نتیجه بخش تر از لیزر تراپی میباشد.

5- میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی در مطب قابل انجام بوده و نیاز به تجهیزات گران قیمت ندارد.

6- میکرونیدلینگ یا درماپن تراپی در مناطق کوچک و زاویه دار پوست مثل اطراف بینی ، بالا و پائین چشمها ، لب

     بالا و لب پائین قابل انجام است ولی لیزر این توانائی را ندارد.

 

 

 

 

 

 

 

   

مزایای میکرونیدلینگ

1- ساخت کلاژن نو   New collagen production                                                                

2- ساخت الاستین نو                                                                                     New elastin production

3- بهبود تونوسیته و قوام پوست                                                           Texture & Tone improvement

4- جوانسازی پوست                                                                                               rejuvenation Skin

5- کاهش چین و چروک                                                                                          Wrinkle reduction

6- کاهش اسکارهای پوست

Reduce acne scars , chicken pox scars , surgery scars , burn scars , traumatic scars & stretch marks 

7- کاهش آسیبهای ناشی از خورشید                                                     Reverse years of sun damage

8- کاهش اندازه منافذ پوست                                                                                Reduction pore size

9- کاهش هیپرپیگمانتاسیون                                                                   Reduce hyperpigmentation

10-  مناسب برای همه نوع پوست حتی پوستهای نازک و حساس   

       for thin and sensitive skin                                      , all kind of skin Suitable for

11-   قابل انجام در تمام بدن   Can be used all over the body                                                

12-  قابل انجام در تمام قسمتهای پوستCan be done on all part of skin                                   

13-   پذیرش راحت و قابل تحمل بودن آن توسط بیمار

     Well tolerated and well accepted by the patients                                                

14-  ارزان و مقرون بصرفه  بودن                                                                         It is cost effective

15-   بدون اسیب رساندن به اپیدرم                                               The epidermis dose not damage

16-  تکرار درمان بدون خطر به دفعات در صورت لزوم  It can be safely repeated if neede             

 17-  عدم نیاز به استراحت پس از درمان                                             No downtime after treatment

 

 

 

DERMAPen یا COSMOPen       

دو نوع درماپن یا کازماپن وجود دارد.

       نوع بی سیمی

       نوع با سیمی

 

که هر کدام به نوبه خود دارای معایب و مزایائی هستند.

 

نوع بی سیم

بعلت نداشتن سیم قابلیت جابجائی آسان در محیط محل درمان ( اطراف بیمار ) را دارد.

بعلت داشتن باطری قدرت و توان آن در مراحل پایانی باطری کاهش مییابد.

بعلت داشتن باطری نمیتوان چند مشتری را پشت سر هم میکرونیدلینگ کرد.

بعلت داشتن باطری نسبت به مدل با سیمی سنگینتر است و دست کاربر خسته میشود.

 بعلت داشتن باطری نمیتوان آنرا در الکل قرار داد.

 

نوع باسیم

بعلت داشتن سیم قابلیت جابجائی آسان مدل بی سیمی را ندارد.

بعلت داشتن سیم نگرانی تمام شدن باطری در وسط کار وجود ندارد.

بعلت داشتن سیم چند بیمار را پشت سر هم میتوان میکرونیدلینگ کرد.

بعلت نداشن باطری نسبت به بی سیمی سبکتر است و دست کاربر خسته نمیشود.

بعلت نداشن باطری میتوان پس از جدا کردن سیم آنرا در الکل قرار داد.

 

 

 

یک نوع نیدل درماپن یا کازماپن با سوزنهای ظریفش

 

 

 

 

  DermaRoller      درما رولر

درمارولر وسیله ای شبیه قرقره میباشد که روی آن تعداد زیادی سوزن قرار گرفته است ودارای یک دسته میباشد که توسط آن قرقره را روی پوست به حرکت در میآورند.

درمارولر را هنگامیکه برای صورت بکار میبریم

نباید در نواحی حساس پوست مثل لبها و اطراف چشمها بکار برد.

جنس سوزنهای درمارولرها از استیل یا تیتانیوم با کیفیت بالا ساخته شده است.

اندازه سوزنها از   0.5mm , 1.0mm , 1.5mm , 2mm , 2.5mm , 3mm  

بوده که برای هر کس متناسب با نوع پوست و نوع درمان یک از آنها را انتخاب میکنند.

درمارولرها را باید قبل از درمان و بعد از درمان کاملا با آب گرم و الکل تمیز و میکروب زدائی کرده تا از انتقال عفونت پیشگیری شود.

درمارولر را نباید با دیگران شریک شد.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

در تصویر فوق حرکات سوزنهای درما رولر با درماپن یا کازماپن روی پوست ( اپیدرم ) مقایسه شده است

 

نتیجه کار با درما رولر هرگز بخوبی کار با درماپن یا کازماپن نیست

 

1-   میزان آسیب به پوست

     سوزنهای درمارولر چون بصورت عمودی در پوست وارد و خارج نمیشوند

     باعث تروما و کندگی اپیدرم میشود.

     در واقع مثل پرنده ای که زمین را چنگ میزند عمل مینماید.

     ولی در درماپن یا کازماپن ورود و خروج سوزنها در پوست بصورت عمودی

     بوده در نتیجه آسیب بسیار کمتری به پوست وارد میشود.

 

2-   انتقال عفونت

     خطر ایجاد عفونت با درما رولر وجود دارد.

     درماپن یا کازماپن دارای نیدل قابل تعویض است

     هر نیدل مخصوص یک نفر است.

 

3-   بزرگی حجم درما رولر

     امکان کار با آن در نواحی کوچک و زاویه دار امکان پذیر نیست.

     در درماپن یا کازماپن بعلت کوچکی سر نیدل درمان نواحی کوچک و زاویه دار

     به راحتی امکان پذیر است.

 

4-   دقت

درما رولر دقت و ظرافت درماپن یا کازماپن را ندارد.

       درماپن یا کازماپن دارای سوزنهای بسیار ظریفی است.

 

5-   سرعت

       درما رولر هرگز سرعت درماپن یا کازماپن را ندارد.

       درماپن یا کازماپن توانائی حرکت ورود و خروج سوزنها در پوست را با سرعت ثانیه / سیکل / 110 دارد.

 

6-  توانایی تنظیم عمق سوزن

     دردرما رولر توانائی تنظیم میزان عمق ورود سوزن در پوست را وجود ندارد.

     در درماپن یا کازماپن میزان عمق ورود سوزن از

     2/25 mm تا   0/25 mm قابل تنظیم است.

 

 

اندیکاسیون های میکرونیدلینگ

 

1- کاهش چین و چروکهای ظریف و کم عمق پوست            Wrinkle reduction

2- افزایش تولید کلاژن و الاستین      New collagen & elastin production

3- افزایش تونیسیته و قوام پوست              Texture & Tone improvement

4- جوانسازی و بازسازی پوست                                   Skin rejuvenation

5- کوچک کردن منافذ باز پوست                               Reduction pore size

6- کاهش آسیبهای ناشی از آفتاب    of sun damag           Reverse years

7- کاهش هیپرپیگمانتاسیون                         Reduce hyperpigmentation

8- کاهش استرچ مارکها                                       Stretch marks Reduce

9- کاهش اسکارهای آکنه ، جراحی ، سوختگی ، تروماتیک          Reduce scars

 

کنتراندیکاسیون میکرونیدلینگ

 

1- وجود هر گونه زخم ، خراش ، سایش و بریدگی در پوست ناحیه درمان.

2- وجود هر گونه عفونت پوستی باکتریائی یا ویروسی در ناحیه درمان.

3- حاملگی و شیردهی.

4- سابقه رادیوتراپی در ناحیه درمان در یکسال گذشته.

5- سابقه مصرف Accutane (isotretinoin) در 6 ماه گذشته.

6- سابقه داشتن کلوئید یا اسکار هیپرتروفیک

7- سابقه داشتن کندی در ترمیم زخم.

 

توصیه های قبل از میکرونیدلینگ

1- در روز میکرونیدلینگ نباید از هیچگونه کرم ، ژل یا مواد آرایشی استفاده شود.

2- یک تا دو روز قبل از درمان

                           از محصولات Retin-A استفاده نشود.

                           از قرار گرفتن طولانی در برابر نور خورشید خوداری شود.

                           از داروهای آنتی ویرال برای پروفیلاکسی استفاده شود.

5- دو هفته قبل از درمان از لیزر درمانی ، پیلینگ شیمیائی ، میکرودرم ابریژن ، IPL  ، واکس ، مومک و غیره خودداری شود.

 

 

 

تعیین میزان عمق نفوذ سوزن در پوستهای نازک و ضخیم در نواحی مختلف صورت

 

 

میتوان میکرونیدلینگ را با عمق سوزن   0/2 mm 

         برای کاهش اندازه منافذ پوست

         کاهش چربی پوست ( سبوره )

         کاهش چین و چروکهای سطحی پوست

         افزایش جذب انواع کرمهای پوستی 2 – 3  بار در هفته انجام داد.

 

 

توصیه های بعد از درمان

1-  در دو روز اول بعد از درمان صورت یا محل درمان را با آب ولرم شسته وتمیز

     نموده و با حوله نرم بدون سایش یا ماساژ دادن خشک نمائید.

2-  در هنگام تماس دست با ناحیه درمان ، جهت جلو گیری از عفونت ، دستها همیشه

     باید تمیز باشد.

3-  در دو روز اول بعد از درمان از بکار بردن

      alpha hydroxy acids , beta hydroxy acid , retinol  خودداری شود.

4-  در 24 ساعت اول بعد از درمان

                               از آرایش کردن خودداری شود.

                               از نور آفتاب خودداری شود.

                               از استخر رفتن و شنا کردن خودداری شود.

                               از فعالیت شدید ، ورزش و تمرین سنگین خودداری شود.

8- در دو هفته اول بعد از درمان از لیزر درمانی ، پیلینگ شیمیائی ، میکرودرم

     ابریژن ، IPL  ، واکس ، مومک و غیره خودداری شود.

 

درحرکت منفرد درماپن را بصورت عمودی روی پوست بملایمت فشار داده و در یک جهت به حرکت در میاوریم ( سر میدهیم ). بیمار در این حالت احساس کشیدن کاغذ سنباده ریز روی پوست را دارد.

باید به بیمار متذکر شد که دوره درمانی را تکمیل کند تا به نتیجه مطلوب برسد.

 

عوارض میکرونیدلینگ   side effects

   تراوش خون

   ادم

   قرمزی

   خشکی

   پوسته پوسته شدن     که گذرا بوده و بزودی بر طرف میشود

  عفونت باکتریائی یا ویروسی در صورت عدم رعایت استرلیتی.

             چون میکروکانالها بسرعت بسته میشوند عفونت بعد از میکرونیدلینگ نادراست.

             درصورت لزوم کرمهای آنتی بیوتیک تجویز میشود.

Milia   میلیا که براحتی برداشته میشود.

 

     دکتر نادر بهروان

 

 

           مشاوره و ویزیت رایگان     

        تلفن: 06 - 05 41 66 88 021

       همراه: 6000 600 0935

       آدرس: خیابان ولیعصر، بالاتر از پارک ساعی، کوچه زندیه، پلاک 2

 

 

..